知識收藏處

監印人員： 檔號：保存年限：臺北市政府蓋用印信申請表 書狀名稱 1.□獎狀 2.□感謝狀 3.□聘書 4.□證書 5.□證明書 6.□獎牌、獎座 7.□執照 8.□契約書 9.□授權狀 10.□其他（請說明： ） 請印事由 請印份數 起訖號碼 附件 簽辦單位(電話： ) 審核 批示 敬會 備註：一、經批示核可後憑本表至監印人員處用印。

二、監印人員應依請印份數用印，不可增減用印份數。

三、如需領取印模者，應由使用機關填妥領據暨保證書，並檢具承印廠商不得移作他用之切結書。

四、案情複雜，不適用本表者，請改用「簽」之方式簽辦。

（文號 ）

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